"Det største antal genstande, der blev slugt, var 391." Retsmedicinsk ekspert Aleksey Reshetun om selvlemlæstelse og nysgerrige sager fra praksis

Retsmedicinsk ekspert Alexei Reshetun udgav en bog "Kropssikker». Heri fortæller han om den lidt kendte side af faget - at arbejde med nulevende mennesker, der har lidt i ulykker, hjemlige opgør eller befundet sig i andre situationer, der har skadet deres helbred.

Med tilladelse fra forlaget "Alpina Publisher" udgiver vi et uddrag om, hvordan mennesker fra oldtiden forårsagede skade sig selv for at unddrage sig tjeneste eller skjule en begået forbrydelse, og eksperter bragte dem til rengøring vand.

---

Selvlemlæstelse er påføring af skade på ens helbred mekanisk eller på anden måde. I min praksis havde jeg en sag om selvskade ved hjælp af et dyr (hund) med henblik på afpresning. Historien om selvlemlæstelse (selvskade) er lige så gammel som verden. Ifølge Herodot skar Zopyrus, en af ​​Dareios I's generaler, hans næse og ører af for at hjælpe kongen med at indtage Babylon. Påføringen af ​​selvskade med et så ædelt formål må være det eneste tilfælde i historien, bortset fra naturligvis de hyppige tilfælde af ædel dødelig selvopofrelse. Selvlemlæstelse er et juridisk begreb, den retsmedicinske sagkyndige fastslår det ikke, men afgør kun, om det er muligt og typisk for den forurettede selv at modtage skade.

Selvlemlæstelse er meget tæt forbundet med militærtjeneste. I bogen af ​​Yaroslav Hasek om Schweiks eventyr beskriver meget detaljeret, hvordan soldater undgik aktiv tjeneste under Første Verdenskrig. I betragtning af krigen uretfærdig, ikke ser nogen mening for sig selv i at dø for ingenting, værnepligtige og militæret viste bemærkelsesværdig opfindsomhed i håndteringen af ​​spørgsmål om udsættelse fra værnepligt eller unddragelse fra tjeneste. Dette blev observeret i alle de krigsførende lande og var meget udbredt. Fremtidige og nuværende militærpersoner gjorde alt med sig selv!

Det mest almindelige sted for selvskade, på grund af dets omfang og tilgængelighed, var huden.

At sprøjte petroleum eller benzin ind under huden var meget almindeligt. Aggressiv væske forårsaget stærk betændelse, som kunne forårsage en byld, flegmon, skurv, dermatitis, forbrændinger - og som regel garanteret en forsinkelse eller indlæggelse på hospitalet. Det skal siges, at der dengang var militærlæger i gang med undersøgelsen, der som følger af bogen den samme Hasek, de anså alle for at være simulatorer og sendte alle til disciplinær virksomheder.

En anden måde at fremkalde flegmon på, meget aggressiv, var at føre almindelig sytråd gennem huden, som tidligere var strakt mellem kl. tænder. Plaque er faktisk en samling af mikrober; kommer ind under huden, formerer de sig meget hurtigt, hvilket forårsager betændelse. Behandling af flegmon er meget kompleks, lang og kun operationel - åbning af blødt væv i hele flegmonen. Hospitalsindlæggelse er garanteret. Hvis du er "heldig", kan de amputere et lem - og så kan ydelsen helt undgås. Tilfælde af flegmon forårsaget af indførelsen af ​​et kemikalie under huden blev genkendt af en karakteristisk lugt fra blotlagte væv, og tricket med en tråd - tilstedeværelsen i midten af ​​et smertefuldt ændret hudområde af to spor fra nåle.

Selvfølgelig skulle jeg ikke møde sådanne sager, men i den gamle retsmedicin litteratur beskriver mange måder, hvorpå mennesker fratog sig selv sundhed, nogle gange bliver Handicappede. Fremtidige forsvarere fra forskellige lande gennemborede deres trommehinder, tabte syre i deres øjne for at gøre dem blinde, brugte picrinsyre til at forårsage gulsot, indåndede og synkede slim tuberkulosepatienter (i øvrigt solgte patienterne det, og det gav en god indtægt).

Til selvskade bruges i vid udstrækning skarpe genstande, som er meget tilgængelige i hverdagen. Jeg stødte på en sådan klassisk situation for et par år siden. Den unge mand påstod, at han blev slået og ville dræbe sin samlevers eksmand. Ifølge manden stak gerningsmanden ham i brystet og stak af, og offeret mistede bevidstheden og lå der et stykke tid, hvorefter han tog på sygehuset på egen hånd. Efterforskningen havde rimelig tvivl om vidnesbyrdet, da det navngivne "kriminel”var på tidspunktet for” angrebet ”et helt andet sted, hvor flere personer så ham. Under alle omstændigheder var en retsmedicinsk undersøgelse nødvendig. Efter at have studeret de medicinske dokumenter (offeret ankom til undersøgelse efter behandling), havde jeg en misforståelse: patientens vidneudsagn og det objektive billede var meget forskellige.

Såret på hans bryst viste sig at være meget mærkeligt for et stiksår - langt og overfladisk, det nåede næsten ikke den subkutane base, som et resultat af, at det ikke engang krævede kirurgisk behandling.

Efter at have undersøgt offeret fandt jeg et klassisk snitsår, som ikke kunne have været under de omstændigheder, som han anmeldte. Jeg foreslog, at efterforskeren undersøgte det tøj, der var på offeret på tidspunktet for skaden (undersøgelse af tøj udføres i alle sådanne tilfælde, da det kan efterlade spor, der muliggør identifikation af den traumatiske vare). Manden var meget flov og sagde det husker ikkehvor tøjet er, da han tog det af et sted derhjemme. Det lykkedes stadig efterforskningen at beslaglægge en T-shirt, hvorpå der var skade, men set selv med det blotte øje var der ingen tvivl om, at det ikke var forårsaget af en skarp genstand. En retsmedicinsk undersøgelse bekræftede dette faktum: der var en rift på T-shirten og endda placeret på det forkerte sted og i den forkerte retning, hvor såret på brystet var placeret. Til sidst indrømmede manden, at han selv havde påført et snitsår i brystet, og senere rev han sin T-shirt i stykker, skræmt over udsigten til en undersøgelse. Årsagen til bagvaskelsen var personlig modvilje mod modstanderen og ønsket om at nedgøre ham i samleverens øjne.

En af de mest almindelige metoder til selvlemlæstelse i fortiden med en skarp genstand var at hugge en finger eller fingre af med en økse. Som regel hævdede offeret, at han ved et uheld skar sin finger af, mens han huggede brænde eller lavede en form for manipulation med træet. Den ikke-arbejdende hånd er altid skadet (for højrehåndede - venstre og omvendt) og normalt tommelfingeren. En almindelig misforståelse er, at en finger eller fingre kan skæres af på denne måde, faktisk er det praktisk talt umuligt.

Når man udfører et efterforskningseksperiment, bliver offeret tilbudt at vise, hvordan alting skete, og for alle herunder offeret selv, bliver det klart, at under sådanne omstændigheder at modtage sådan skade umulig. En finger eller børste placeres på et solidt underlag, såsom et dæk, og et målrettet slag påføres med en økse i den anden hånd, hvorved alt overflødigt afskæres. Derudover er snittets plan så karakteristisk for selvskade, at det ikke giver problemer med diagnosen.

Folk har nogle gange en tendens til selv at opfinde omstændighederne ved at forårsage skade, og de tror selv ubetinget på dem.

Der er eksempler på, at en tå angiveligt under manipulationer med en økse "ved et uheld" blev skåret af, og så blev der lavet snit i støvlen. Når man sammenlignede disse snit med skader på foden, blev selvskade tydelig, da niveauet af snit på sko og ben slet ikke matchede.

Engang stødte jeg på et tilfælde af selvskade påført af en kvinde i hysterisk tilstand (senere viste det sig, at de minder meget om selvskade forårsaget på tidspunktet for den s.k. delirium tremens (Delirium tremens) eller medicinabstinenser). Hysteriske mennesker er generelt tilbøjelige til demonstrativitet, pragt, og i kølvandet på en følelsesmæssig stigning kan de påføre sig selv adskillige overfladiske sår, hudafskrabninger og blå mærker. Kvinden, der blev hentet til undersøgelse, opførte sig som en dårlig skuespillerinde: tegneserieagtig adfærd, højlydte udsmykkede sætninger, trodsig intonation gjorde hendes image noget komisk.

På spørgsmålet om, hvor hendes skader kom fra, sagde hun, at hun havde skændtes med sin mand og skåret sig "for at falde til ro".

På hendes arme, ben og overkrop havde hun flere indskårne overfladiske sår med en dybde på ikke mere end 2 mm, krydser hinanden, gør et frygteligt indtryk, men påvirker ikke desto mindre dur vener, led og indre organer. Interessant nok var alle skaderne udelukkende på forsiden af ​​kroppen - hvor kvinden kunne se, hvad hun skar. Kombinationen af ​​dette faktum, mangfoldigheden og ensartetheden af ​​skader og deres overfladiske karakter viste, at de var forårsaget af ofrets egen hånd.

Det klassiske billede af selvlemlæstelse findes dog ikke altid - nogle gange spørger nogen, der ønsker at erhverve skade, en anden person om det, motiverer ham med penge eller bare ud af venskab. I sådanne tilfælde har skaden ingen karakteristiske træk og er meget svær at kvalificere.

Selvskade ved hjælp af skydevåben var almindelige i krigstid, i militære enheder, hvor der er adgang til våben. Årsagen til en sådan selvskade blandt militæret er primært ønsket om at få orlov af helbredsmæssige årsager og endda muligheden for demobilisering. Som ved anden mekanisk selvskade er lemmerne primært ramt her, det vil sige de steder, hvis skader ikke vil udgøre en umiddelbar trussel mod livet. For eksempel når overekstremiteterne er skadet, er fingrene og hånden oftest skadet, og når underekstremiteterne er skadet, er fødderne oftest skadet. Vejene til "armbrøst" er også forskellige: fra et banalt skud på nært hold til at vifte med en strakt arm fra en skyttegrav for at ramme en fjendens kugle ind i den.

I dag, på grund af det faktum, at "armbrøster" er meget nemme at diagnosticere, har deres antal tendens til nul, men jeg har engang tilfældigvis foretaget en sådan undersøgelse. I efteråret, ved åbningen af ​​jagten, fandt et mord sted: en mand blev skudt ihjel, som blev fundet i en båd, i sivene. En bekendt til offeret anmeldte forbrydelsen, og han tilstod, at han havde skudt manden under selvforsvar, efter at han på uforklarlig vis skød ham først. Som bevis fremlagde jægeren skader fra skuddet på højre støvle og skinneben. Manden blev afhørt og indlagt. De interviewede jægere, som på tidspunktet for drabet befandt sig ved samme sø, kunne ikke forklare noget konkret.

Du skal forstå, hvad dagen for åbningen af ​​jagten og den "første daggry" er: jægerne er fokuserede på at gennemgå himlen på jagt efter flyvende vildt, skud affyres fra alle sider, det er umuligt at se noget konkret .

Dagen efter undersøgte jeg liget af den afdøde og fandt ud af, at skuddet i brystet blev lavet på tæt hold, inden for rækkevidden af ​​faktorer af et tæt skud blev hjertet og lungerne beskadiget, døden indtraf meget hurtigt. Ifølge den overlevende jæger så han, at hans bekendte sejlede op til ham på en båd, rejste en pistol, sigtede mod ham og skød. Det rådvilde "offer", der er blevet såret i benet, da han så, at de ikke reagerer på hans råb, direkte fyret som svar. Afstanden mellem bådene var omkring 10-12 m. En erfaren jæger tager ikke fejl i det fjerne - så meget mere mærkeligt var det, at der ifølge den retsmedicinske undersøgelse af liget blev skudt med meget mindre afstande. Efter at have undersøgt det sårede offer blev tvivlen intensiveret: skaderne på hans ben var forårsaget sjældne pellets, som om en talus af fraktioner (dette sker i slutningen af ​​ladningen, når den affyres på afstand afstande). Retningen af ​​sårkanalerne var tydeligt fra top til bund, selvom manden var i oprejst stilling på tidspunktet for skuddet.

Det blev endelig klart, at dette var en fup, da der blev lavet en sammenlignende undersøgelse af skuddet taget fra sårene med granaten fra den døde patron tilbage i pistolen. Skuddet var anderledes: i det ene tilfælde fabrik, i det andet - lavet på en håndværksmæssig måde. Manden blev tvunget til at tilstå mord. Da han havde et langvarigt fjendskab med den afdøde, ventede han specifikt på åbningen af ​​jagten og planlagde angrebet. Da han vidste, at få mennesker ville tro på selvforsvar, besluttede han at skade sig selv, hvilket han lavede flere til patroner med en lille ladning krudt og skud, og lavede endda skyderier for at forstå, hvor hårdt såret hans ben. Under påskud af en samtale svømmede han helt tæt i en båd hen til offeret, skød ham i brystet, efter at som han vendte tilbage til sin stilling og affyrede endnu en patron i benet gennem sin støvle, hvorefter han kaldte til Hjælp.

Folk, der begår sådanne handlinger, er meget naive: det ser ud til, at de har fundet frem til en ideel plan for mordet, de har sørget for alt. Men dette sker næsten aldrig – hemmeligheden bliver altid klar.

Definitionen af ​​skade fra et skydevåben som selvskade er normalt ikke svær, da den er meget karakteristisk lokalisering af skader (normalt lemmer) og type (tilstedeværelse af nærskudsfaktorer, retning af sårkanalen). Meget sjældne tilfælde af selvskade i hovedet og brystet, selvom de snarere skal betragtes som tilfælde af mislykkede selvmord.

Separat kan du tale om selvskade, der opstår i tilbageholdelsessteder. Som et tegn på protest mod koloniadministrationens handlinger påfører fangerne som regel snitsår på deres underarme ("åbnet"). Dette fænomen, nogle gange massivt, observeres fra tid til anden både i vores og i fremmede fængsler. Men selvskade er også påført af andre årsager. Det er kendt, at betingelserne for tilbageholdelse selv i en generel kolonikoloni er meget strengere end på et hospital; desuden virker et konstant ophold i det samme miljø i mange måneder deprimerende. For at ændre det bruger fanger forskellige metoder. At sluge en række genstande er den mest almindelige begivenhed, og dem, der er ekstremt svære at fjerne, bruges. hurtigt (f.eks. under gastroskopi): synåle, barberblade, negle, endda bestik slebet på begge sider skeer. For ikke at skade slimhinden før tid, men for at kunne sluge en skarp genstand, lægges den ofte i en brødkrumme, som sluges. Til fjernelse sådanne dimser skal gennemgå en abdominal operation, hvilket kan garantere fangen et to til tre ugers ophold på hospitalet.

Fangen når ikke altid sit mål.

Jeg er stødt på et tilfælde, hvor der under en obduktion blev fundet to håndtag fra aluminiumsskeer i maven på en mand, der døde af en hjertesygdom. I lyset af det lange ophold i maven under påvirkning af mavesaft metallet er sværtet og endda deformeret nogle steder. Som de pårørende til den afdøde sagde, tilbragte han mange år på steder, der ikke var så fjerntliggende, hvor han tilsyneladende slugte disse genstande. Mod forventning havde de ikke nogen væsentlig negativ indvirkning på den indsattes helbred, og han bar dem i maven i flere år indtil sin død. Ifølge retsmedicinsk litteratur var det største antal slugte genstande 391; blandt dem var bolte, nåle, stifter, nøgler, søm og meget mere.

I stedet for sytråd bruger fanger tandstikker forurenet med plak for at fremkalde cellulitis.

Til sidst vil jeg gerne fortælle dig om sagen om selvlemlæstelse i ordets bogstavelige forstand. Det beskrives som kasuistisk i den gamle retsmedicinske litteratur. I midten af ​​forrige århundrede blev en mand bragt til undersøgelse. Han fremsatte ingen særlige klager, han blev anlagt af politibetjente. Efter afhøring viste det sig, at manden var bekymret for kløe og smerter i lysken. Ved undersøgelse blev der fundet et interessant design under shortsene: en slags taske lavet af tæt stof, fastgjort til kroppen med en tæt snor, fastgjort med en lille lås. Posen dækkede fuldstændigt kønsorganerne, i den centrale del havde den et lille hul - tilsyneladende, til vandladning, var stoffet vådt, med en skarp lugt af urin. Det var umuligt at fjerne denne enhed uden hjælp udefra.

Det viste sig, at denne version af "kyskhedsbæltet" blev sat på en mand af en jaloux kone, der tog på forretningsrejse.

Det gjorde hun gentagne gange, hvis hun skulle af sted i et par dage. Ved fjernelse af dette bælte blev opdaget udtalt dermatitis hud på mellemkødet og kønsorganerne, som krævede langvarig behandling.

I øjeblikket er der næsten ingen tilfælde af grov simulering og selvskade: folk er blevet mere læsefærdige, information er mere tilgængelig, og penge løser næsten alle problemer. Det er ikke nødvendigt at skære hånden af ​​for at "skråne" fra hæren - det er nok at vide til hvem og hvor meget man skal "bringe". Ekspertise vedr forværringer eller fingerede sygdomme er næsten ikke-eksisterende, skud-selvskade i hæren bliver mindre og mindre, vild uklarhed (hazing) bliver efterhånden fortid. Bøger skrevet i det sidste og århundredet før sidste er fortsat de eneste kilder, der tillader retsmedicineren at få et indtryk af sådanne fænomener i menneskelivet.

Bogen "Evidence by Body" fortæller om forskellige aspekter af en retsmedicinsk eksperts arbejde: ikke kun i lighuset, men også på stedet, i ambulatoriet, med medicinske dokumenter. Ud fra det kan du finde ud af, hvordan undersøgelsen og afhøringen af ​​den undersøgte udføres, hvad der gemmer sig bag sætningen "fjern tæsk" og andre interessante ting.

Bogen er skrevet i et enkelt sprog og indeholder mange interessante historier fra forfatterens praksis. Den indeholder også QR-koder med fotografier, der illustrerer materialet.

Køb en bog