Hvad er Romberg-positionen, og hvilke sygdomme kan denne test indikere?

Hvad er Rombergs positur?

Romberg-stillingen er et simpelt diagnostisk værktøj, som kan bruges af en læge til at kontrollere patientens balancesans og bestemme neurologiske lidelser.

Forsøgspersonen bliver bedt om at stå oprejst, samle sine ben, strække sine arme foran sig eller krydse dem på brystet og lukke øjnene. Hvis det lykkes ham at stå sådan i 60 sekunder uden at falde eller læne sig til siderne, betragtes testen som negativ, hvis ikke, anses den for positiv.

Adskillige kropssystemer er ansvarlige for balancesansen: visuelt (syn), vestibulært og proprioceptivt. Sidstnævnte repræsenterer signaler fra nerveender i huden, muskler og led, der overføres langs rygmarven til hjernen. Takket være denne "muskelfølelse" forstår vi, hvordan vores krop er placeret i rummet, hvordan den bevæger sig, og hvad den føles.

Hvis en person har nedsat proprioceptiv systemfunktion, fx på grund af rygmarvsskade, kan synet og det vestibulære system kompensere for manglen. Da Romberg-testen udføres med lukkede øjne, kan den bruges til at identificere problemer specifikt med "muskelsansen".

Denne test blev opfundet tilbage i 40'erne af det 19. århundrede af den tyske professor Moritz Romberg og blev brugt til patienter med tertiær syfilis eller tabes dorsalis. I denne form for sygdommen oplever folk skader på bagsiden af ​​rygmarven, som er ansvarlig for proprioception, og begynder at få problemer med gang og andre kropsbevægelser.

I dag syfilis succesfuldt behandlet, før det udvikler sig til et fremskredent stadium, og Romberg-stillingen bruges som en metode til at diagnosticere andre neurologiske lidelser.

Hvilke problemer kan en positiv Romberg-test indikere?

Romberg-testen kan ordineres til en person, der klager over dårlig balance, svimmelhed og fald. Et positivt resultat kan indikere følgende: Problemer med sundhed:

• Parkinsons sygdom — sygdom hjerne, hvor den motoriske funktion er nedsat. Patienter oplever ufrivillige bevægelser og muskelsammentrækninger, rystelser, shuffling gang og postural ustabilitet.
• Friedreichs ataksi er en arvelig sygdom, der opstår på grund af mutationer i gener og kan vise sig både i barndommen og efter 30-40 år. Hos patienter er bevægelser og gang nedsat, muskelsvaghed øges, og der opstår problemer med hørelse, syn og tale.
• Vitamin B12 mangel - nedsat myelinisering af rygmarvsnerver, forringelse af ledningsevne og nedsat proprioception.
• Normal tryk hydrocephalus - problemer med cirkulationen af ​​cerebrospinalvæske, hvor der observeres gangforstyrrelser, demens og urininkontinens.
• Wernickes syndrom - utilstrækkeligt forbrug og absorption af thiamin, ofte forekommende på baggrund af alvorlig alkoholisme. Symptomerne kan omfatte gangforstyrrelser, desorientering, stupor og forvirring.
• Brown-Séquard syndrom - dysfunktion af rygmarven, for eksempel på grund af skade eller tumor.
• Menières sygdom - overdreven ophobning af væske i det indre øre, hvilket forårsager svimmelhed, kvalme, støj i ørerne.

Hvordan ser Romberg-stillingen ud?

Forsøgspersonen tager skoene af og rejser sig oprejst, sætter sine fødder sammen, strækker armene frem eller krydser dem på brystet.

Han skal forblive i denne position i omkring 30 sekunder med åbne øjne. Derefter skal han på lægens kommando lukke dem og holde i yderligere 30-60 sekunder. På dette tidspunkt vurderer neurologen, om personen læner sig fremad, bagud eller til siderne, og i givet fald hvor meget.

Hvis patienten svajer, falder eller sætter foden ned for at undgå dette, anses Romberg-testen for positiv. Hvis dette sker, kan din læge bestille yderligere tests for at bestemme årsagen til dine balanceproblemer.

Der er også flere modifikationer af testen:

1. Spids Romberg test. En person placerer sine fødder på samme linje, så tåen på den ene rører hælen på den anden. Denne test udføres for at identificere problemer med samordning hos mennesker, der kommer sig efter dekompression.
2. Enkeltbenstest. En mand står med åbne øjne på det ene ben. Du skal holde ud i et minut på hver og gentage dette tre gange. Denne test bruges til ældre mennesker og patienter med Parkinsons sygdom og hjælper med at bestemme, hvor stabil deres kropsholdning og kropskontrol er.
3. Test på skumgummi. Denne mulighed hjælper med at reducere indflydelsen af ​​proprioception og tester det vestibulære system.

Er det værd at prøve Romberg posering på egen hånd?

Romberg-testen kan laves derhjemme, især hvis du har nogen i nærheden til at støtte dig, hvis du falder. Dette vil dog ikke give meget mening.

I moderne medicin bruges Romberg-positionen kun som et af de diagnostiske værktøjer, og derefter ordineres yderligere tests for at afklare diagnosen.

Af denne grund giver det kun mening at tage testen, hvis du har brug for ekstra motivation for at tilmelde dig. neurolog. Du vil bestemt ikke være i stand til at diagnosticere dig selv.