10 pinlige spørgsmål om vaccinationer: børnelæge Fjodor Katasonov svarer

Heri serie artikler, besvarer kendte eksperter spørgsmål, der normalt er besværlige at stille: det ser ud til, at alle allerede ved om det, og spørgeren vil se dum ud.

I dag taler vi med børnelæge Fjodor Katasonov om, hvorfor vi har brug for vaccinationer, og hvad der vil ske, hvis vi nægter dem.

1. Hvordan virker vacciner?

Vacciner er afhængige af kroppens naturlige forsvarssystem. Ved vaccination er vores opgave at fremkalde en reaktion fra immunsystemet og træne det til at bekæmpe en specifik infektion. Dette skyldes det faktum, at hvert patogen - virus eller bakterie - ganske enkelt indeholder et unikt protein eller en gruppe af proteiner.

Fedt og kulhydrat er ens i alle dyr, men proteiner er det, der adskiller os, og ikke kun forskellige arter, men også forskellige individer. For eksempel er opdeling i blodgrupper netop en opdeling baseret på røde blodlegemers proteiner, som nogle mennesker har og andre ikke har.

Så disse unikke proteiner - vi kalder dem antigener - er det tegn, hvormed immunsystemet skelner, hvad der er farligt, fra hvad der ikke er farligt. Og de er, hvad der er indeholdt i vacciner.

Et af immunsystemets vigtigste våben er antistoffer. Det er proteiner, der binder til antigener. For at producere antistoffer og bekæmpe en infektion har immunsystemet brug for tid – fra flere dage til to uger. Og det er netop meningen med vaccination - for ikke at spilde denne tid.

Hvis der produceres antistoffer mod antigenet som en del af vaccinen, er kroppen ikke i fare, mens denne proces foregår.

Hvis de produceres som reaktion på et antigen i patogenet, erobrer patogenet kroppen, hvilket forårsager sygdommen og dens udfald, herunder død.

Når først immunsystemet er trænet, kan det "slå ned i farten" de vira og bakterier, som vaccinen er vaccineret for.

Derfor er vaccination at træne vores naturlige forsvar til at bekæmpe et specifikt patogen under gunstige forhold – i mangel af netop dette patogen. Og dette er en gevinst af tid (og taktisk fordel) i kampen mod infektion, fordi læring under kamp kan blive forsinket.

2. Vacciner indeholder kviksølv, aluminium og andre giftstoffer. Er det farligt?

For det første, kviksølv og aluminium i sig selv er ikke gift. Gift er generelt et dagligdags begreb; inden for medicin er alt bestemt af administrationsvejen og dosis. For eksempel er kviksølv dårligt at indånde, men sikkert at drikke.

For det andet indeholder moderne vacciner ikke kviksølvsalte på trods af deres sikkerhed.

Aluminium bruges heller ikke altid i vacciner, men nogle gange er det nødvendigt. Faktum er, at vores immunsystem ikke er så dumt, at det reagerer med en systemisk reaktion på en hvilken som helst lille ting. Når det er nok ikke at sætte hele organismen på stedet, men at håndtere invasionen på stedet, "løses problemer" på lokalt niveau. Og nogle vaccineantigener er ikke tilstrækkeligt irriterende til at fremkalde systemisk, holdbar beskyttelse.

For at immunsystemet kan lægge mærke til dem, skal du vedhæfte "beacons" til dem - irriterende stoffer, der vil tiltrække immunelementer til sig selv og samtidig introducere dem til antigenet. Uden dem vil vaccinen simpelthen opløses i muskeltykkelsen og vil ikke have nogen effekt.

Med hensyn til skaden er spørgsmålet som sagt i dosis. Aluminium er det tredje mest udbredte grundstof på Jorden, og spor af det findes i drikkevand (1-2 % af det daglige forbrug af aluminium), mad (95 % af det daglige forbrug af aluminium), luft, deodoranter, kosmetik og så videre. Gennem munden kommer 4.000-5.000 mcg dagligt ind i kroppen (op til 5 millioner mcg pr. dag hos dem, der tager antacida), gennem ånde 4-20 mcg om dagen (op til 25.000 mcg hos dem, der bor i industriområder), 50.000-70.000 ved brug deodorant.

En vaccine indeholder flere hundrede mikrogram aluminium (afhængigt af vaccinen), som administreres én gang. Det er klart, at i det samlede aluminiumforbrug er dette en dråbe i havet.

Den tredje kendte "gift" i vacciner er formaldehyd. Det kan faktisk findes i spormængder i vacciner. Den forbliver der, efter at vaccinen er blevet desinficeret, hvilket betyder, at den sikrer dens sterilitet.

Men formaldehyd er ikke blot ikke en gift i sig selv – det er en deltager i vores stofskifte, det vil sige, at kroppen har alle midler til at udnytte det.

Den samlede dosis formaldehyd, som et barn får med vaccination over 2 år, er op til 0,8 mg. Samtidig er det naturlige indhold af formaldehyd i kroppen hos et sundt barn på fem kilo cirka 1,1 mg, hvilket er 1500 gange mere end i nogen vaccine.

Om 2 år får et barn ikke engang så meget i vacciner, som det allerede indeholder i en alder af 2 måneder.

3. Forårsager vacciner komplikationer, herunder autisme og allergi?

Komplikationer er ikke helt den rigtige betegnelse for vaccination. Vaccination er ikke en sygdom. Vi siger "bivirkninger".

Faktum er, at reaktionen på selve vaccinen ikke kun er ønskelig, men også er essensen af ​​vaccination. Derfor er vi ikke bekymrede for tilstedeværelsen af ​​en reaktion, men over dens redundans i sjældne tilfælde. Og hvis vi taler om de mest alvorlige reaktioner, som er ekstremt sjældne og endnu sjældnere fører til døden, så er disse hovedsageligt anafylaktisk reaktioner - det vil sige en voldsom allergi over for en af ​​komponenterne i vaccinen. De fleste børnelæger, der vaccinerer børn hver dag i årevis, møder aldrig en sådan reaktion. Men det er netop derfor, at du skal have en anti-chok førstehjælpskasse på vaccinationskontoret, og det frarådes at vaccinere derhjemme.

En allergi over for en vaccine er meget mulig, selvom det er yderst usandsynligt.

Og udviklingen af ​​en allergi over for noget andet efter vaccination - dette kan forestilles i teorien (allergi er en immunproces, og vaccinationer virker på immunsystemet), men dette er ikke mere sandsynligt end udviklingen af ​​en allergi, for eksempel efter en akut luftvejsvirusinfektion, som også påvirker immunsystemet system.

Hvad angår autisme, er dette problem virkelig ret skamfuldt i 20'erne af det 21. århundrede. Autisme - en medfødt tilstand i nervesystemet, som er forårsaget af genetik og i ringe grad skadelige faktorer under graviditeten. I løbet af de sidste 30 år, hvor meget de end prøvede, kunne de ikke finde nogen sammenhæng mellem autisme og vaccinationer. Jeg tror, ​​at denne myte allerede kan afskrives, der er ikke engang et gran af sund fornuft i den, i modsætning til de samme immunsvigt, som i yderst sjældne tilfælde kan forbindes med vaccination. Men disse tilfælde er så sjældne og så multifaktorielle, at det praktisk talt er umuligt at forbinde dem med vaccinen.

4. Er levende vacciner farlige?

Alle vacciner er sikre – de er de sikreste lægemidler inden for medicin. Levende vacciner, der indeholder svækkede vira eller bakterier, kan ikke forårsage sygdom hos et sundt barn. Der er dog nogle situationer, hvor vi foretrækker ikke at administrere levende vacciner eller forsinke dem. Faktum er, at i en organisme med svækket beskyttelse kan vaccinemikroorganismer igen erhverve patogene egenskaber.

Til sådanne tilfælde inkluderer vi sygdomme (immundefekter, medfødte eller erhvervede), tilstande (immunsuppression på grund af lægemiddelbehandling) samt perioden med intrauterin udvikling. Levende vacciner administreres bedst 3 måneder før den planlagte dato. forestilling, og hold så en pause indtil fødslen. Under amning kan du blive vaccineret med levende vacciner, hvis det er nødvendigt.

En vigtig forskel mellem levende vacciner er deres kombination med hinanden: De gives enten samme dag eller med et interval på 28 dage. Ikke-levende vacciner har ingen sådanne begrænsninger.

5. Hvorfor blive vaccineret, hvis man kan komme over sygdommen og få mere varig immunitet?

For det første er dette ikke sandt. Immunitetens holdbarhed afviger ofte lidt.

For det andet tolereres vaccinationen let og tvinger dig ikke til at ændre planer. Sygdom er ikke kun en akut ændring af planer, men også sandsynligheden for komplikationer, hospitalsindlæggelse og død. Dette er spredningen af ​​infektionen og dens overførsel, herunder til mennesker, for hvem det er endnu farligere - dem, der er immunkompromitterede eller gravide.

Dette spørgsmål stilles ikke af forældre, der står over for mæslinger, svære skoldkopper, kighoste, meningokokker, influenza osv.

Jeg taler ikke om hepatitis B, som man kun kan få én gang i sit liv. Risikoen ved vaccination og risikoen for sygdom er så forskellig, at vaccination er en af ​​de mest ukontroversielle former for medicinsk intervention. Ingen andre har piller eller kirurgi, så vidt jeg ved, er der ikke et sådant slående risikoforhold.

6. Hvis du vaccinerer dit barn, bliver han så bestemt ikke syg?

Det afhænger af sygdommen. Vaccinationer er specifikke; de ​​"hæver ikke immuniteten" generelt. De beskytter kun mod det, de skal beskytte mod.

Effektiviteten af ​​vacciner varierer, normalt fra 40% (mislykket vaccine mod influenza) op til 99 % (røde hunde). Effektivitet betragtes også anderledes. En vaccine kan beskytte mod sygdom, alvorlig sygdom, komplikationer, hospitalsindlæggelse, behov for antibiotika, død og spredning af sygdommen. Alle disse punkter bruges til at beregne din effektivitet.

Men generelt kan vi sige, at med rettidig vedligeholdelse af vaccinationsstatus er et barn eller en voksen beskyttet ganske godt.

7. Kan et barn helt sikkert tåle så mange vaccinationer? Vil hans immunitet svækkes?

Vaccinationer er håndvægte for immunsystemet. De svækker det ikke på noget tidspunkt, kun gør det stærkere. Der er praktisk talt ingen yderligere risici ved administration af flere lægemidler på én gang.

Det, der begrænser antallet af vaccinationer, er ikke immunsystemets evne til at behandle dem (og det kan klare dem, selvom vi laver 100 vacciner på én gang), men den stress, barnet får.

Vi giver ikke 10 indsprøjtninger ad gangen, men fordeler det på 2-3 besøg, så barnet i princippet igen af ​​egen fri vilje kommer ind på sygehuset.

8. Er det nødvendigt at vaccinere mod sygdomme, der ikke længere findes i landet?

Nej, kun når du rejser. For eksempel findes gul feber eller japansk hjernebetændelse ikke i Rusland, så det er ikke nødvendigt at gøre dem.

Men alle de sygdomme, der findes i vaccinationskalender, på det tidligere USSRs område eksisterer de og blomstrer (undtagen vild polio).

9. Kan medicin eller andre procedurer erstatte vacciner?

Nej, ingen medicin eller procedurer kan erstatte vacciner.

Det eneste, der ligner i virkning, er immunglobuliner, det vil sige antistoffer, der indføres i kroppen udefra. Dette kaldes passiv immunisering (vi giver kroppen færdiglavede antistoffer i stedet for at lære den at producere dem). Det er ikke altid effektivt, og ikke alle sygdomme har medicin. Men nogle gange bruges det, når aktiv immunisering (det vil sige vaccination, når kroppen selv producerer antistoffer og husker, hvordan man gør det) allerede er for sent.

Men med hensyn til forebyggende effekt kan intet sammenlignes med vaccinationer.

10. Hvad sker der med barnet og samfundet, hvis vi nægter vaccinationer?

Husk pandemien - det vil være det samme, kun hævet til en magt. Massiv fuldtidsuddannelse vil blive umulig, børnedødeligheden vil stige eksponentielt, og derefter voksendødeligheden også. Det øgede behov for antibiotika vil føre os ind i præ-penicillin-æraen, fordi antibiotikaresistens vil stige. Jordens befolkning vil begynde at falde, økonomien vil opleve et kæmpe slag.

Heldigvis er dette simpelthen umuligt. Det er som at sprænge i luften atombombe over min hjemby. Ingen vil tage et sådant skridt ind i den gamle fortid.