Hvad er nocebo -effekten, og hvorfor kan den skade
Miscellanea / / August 01, 2021
Du kan lære at håndtere det.
Hvad er nocebo -effekten
Det er, når en ufarlig behandling forårsagerNocebo / National Cancer Institute Dictionaries en persons tilstand forværres. Nocebo -effekten kan fungere, hvis patienten mener, at behandlingen er farlig.
I Telegram -kanalen “Livshacker»Kun den bedste skrivning om teknologi, relationer, sport, biograf og mere. Tilmeld dig!
I vores Pinterest kun de bedste tekster om relationer, sport, biograf, sundhed og meget mere. Tilmeld dig!
For eksempel tog en 26-årig mand i USA, der gennemgik eksperimentel psykoterapiR. R. Reeves, M. E. Ladner, R. H. Hart. Nocebo -effekter med antidepressiv klinisk lægemiddelforsøg placebo / General Hospital Psychiatry 29 kapsler af et ordineret antidepressiv middel efter at have haft et fald ud med en pige. Den unge mands hjerterytme steg og faldt pres, og han var selv i halvsvag. Læger tog hasteforanstaltninger for at stabilisere patientens tilstand. Imidlertid viste det sig næsten øjeblikkeligt, at pillerne var en dummy, udstedt som en del af forsøget. Da han lærte dette, kom manden hurtigt til fornuft.
På grund af hvad nocebo -effekten viser sig
Vores tanker kan i høj grad påvirke, hvordan vi har det. For eksempel intensiveres angsten for smerter kunU. Bingel, V. Wanigasekera, K. Wiech et al. Virkningen af behandlingsforventning på lægemiddeleffektivitet: Imaging den analgetiske fordel ved opioiden Remifentanil / Science Translational Medicine hende. Det vil sige, hjernen er i stand til at skabe falske fornemmelser, som vi ikke kan skelne fra virkelige. Derfor overvejes negative forventningerC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab et al. Den anden side af mønten: Nocebo -effekter og psykoterapi / grænser i psykiatrien en af hovedårsagerne til fremkomsten af nocebo.
Deres udseende kan påvirkes af en række faktorer: fra hvor selvsikkertS. Planès, C. Villier, M. Mallaret. Nocebo -effekten af lægemidler / Farmakologisk forskning og perspektiver lægen opfører sig, op til farveEN. J. de Craen, P. J. Roos, A. L. de Vries. Effekt af lægemidlets farve: systematisk gennemgang af opfattet effekt af lægemidler og af deres effektivitet / BMJ og priserL. Colloca. Nocebo -effekter kan få dig til at føle smerte / videnskab tabletter.
Ifølge en version er effekten af nocebo forbundet med hormonet cholecystokinin. Det produceres i tarmene og er ansvarlig for følelser af fylde og kan også forårsage angst, angst og hallucinationer. Italienske forskere i 1997 etableretF. Benedetti, M. Amanzio, C. Martinaa et al. Blokade af nocebo hyperalgesi af cholecystokinin -antagonisten proglumid / smerteat når man tager medicin, der blokerer cholecystokinin, reduceres smerter forårsaget af nocebo.
De italienske kollegers arbejde blev fortsat af amerikanske forskere. Ved at analysere MR -data for hjernen hos mennesker med smerter, kom forskerneJ. Kong, R L. Gollub, G. Polich et al. En funktionel magnetisk resonansbilledundersøgelse om neurale mekanismer for hyperalgesisk nocebo -effekt / Journal of Neuroscience til den konklusion, at nocebo -effekten observeres, når hippocampus er aktiv. Dette område af hjernen, der er forbundet med angst og kortikoidhormoner, stimuleres af personens negative forventninger.
Hvem er mest påvirket af nocebo -effekten?
Der er flere grupper af mennesker, der kan opleve nocebo oftere end andre.
Folk er tilbøjelige til angst og depression
Læger fra Schweiz analyseredeEN. Kerna, C. Kramma, C. M. Witt et al. Indflydelsen af personlighedstræk på placebo / nocebo -responset: En systematisk gennemgang / Journal of Psychosomatic Research 407 videnskabelige artikler om noceboer fra 1997 til 2018 og konkluderede, at effekten kan blive forværret af øget angst. Depression og negativ tænkning øger også modtagelighed for nocebos.
Mennesker med kroniske sygdomme
Effekten af effekten kan være mere modtagelig forC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab et al. Den anden side af mønten: Nocebo -effekter og psykoterapi / grænser i psykiatrien mennesker med kroniske smerter samt sygdommeV. Napadow, A. Li, M. L. Loggia et al. Den forestillede kløe: hjernekredsløb, der understøtter nocebo-induceret kløe hos patienter med atopisk dermatitis / Allergi kløende hud. Problemer som disse bliver konstante faktorer for stress og ubehag. Som følge heraf er en person altid bekymret og venter på en forringelse af helbredet.
Dem, der har haft behandlingssvigt
For eksempel hvis behandlingen blev valgt forkert, eller lægen opførte sig uetisk. Under behandlingen kunne sådanne mennesker føle smerte eller ubehag og derefter ufrivilligtL. Colloca, F. G. Miller. Nocebo -effekten og dens relevans for klinisk praksis / psykosomatisk medicin projekter din frygt i enhver medicinsk intervention.
Hvorfor er nocebo -effekten farlig?
Af flere grunde på én gang.
Forårsager psykosomatiske reaktioner
For eksempel fører en tro på et lægemiddels skade til, at en person virkelig føler negative virkninger. I 2015 gennemførte forskere et eksperimentV. Napadow, A. Li, M. L. Loggia et al. Den forestillede kløe: hjernekredsløb, der understøtter nocebo-induceret kløe hos patienter med atopisk dermatitis / Allergi, som bekræfter dette speciale. To grupper af frivillige blev injiceret med saltvand og en forbindelse, der udløser en allergisk reaktion. Dem, der troede, at de havde modtaget allergenet, oplevede kløeselvom lægerne faktisk gav dem en sut.
Gør smerter og bivirkninger mere akutte
På grund af nocebo kan en person være tilbøjelig til bivirkninger, selvom der ikke er nogen grund til det, og mere akutM. Pfingsten, E. Leibing, W. Harter et al. Frygt-undgåelsesadfærd og forventning om smerter hos patienter med kronisk lændesmerter: En randomiseret, kontrolleret undersøgelse / smertestillende medicin at føle smerte.
Så hos mennesker, der ikke tog medicin mod migræne, men placebo, blev registreretM. Amanzio, L. L. Corazzini, L. Vase et al. En systematisk gennemgang af bivirkninger i placebogrupper af kliniske forsøg mod migræne. Smerte de samme uønskede virkninger som når man tager disse lægemidler. For eksempel et fald i blodtryk og en stigning i puls. Og anoreksi og hukommelsesproblemer blev kun registreret hos dem, der tog sutter. Dette skyldes, at muligheden for sådanne problemer blev rapporteret før eksperimenterne.
Overført fra person til person
I november 1998 følte en skolelærer i Tennessee sigT. F. Jones, A. S. Craig, D. Hoy et al. Massepsykogen sygdom tilskrives toksisk eksponering på et gymnasium / New England Journal of Medicine duften af benzin i klasseværelset. Snart blev kvinden syg: hun blev plaget af hovedpine, dyspnø og svimmelhed. Efter læreren bad mere end hundrede studerende og ansatte i institutionen om lægehjælp, og 38 mennesker blev endda indlagt på hospitalet.
En efterfølgende inspektion afslørede ingen spor af forgiftning hverken på skolen eller i analyserne af ofrene. Det viste sig, at hovedsageligt dem, der så de "syge" eller hørte, at der havde dukket en mærkelig lugt op på skolen, klagede over dårligt helbred. Denne sag blev kaldt et eksempel på en massiv psykogen sygdom.
Sådan håndteres nocebo -effekten
Det meste af forskningen giver råd om, hvordan man overvinder nocebos for læger, men der er et par ting, du selv kan gøre.
Kontroller, om du er i farezonen
Først skal du definereS. Planès, C. Villier, M. Mallaret. Nocebo -effekten af lægemidler / Farmakologisk forskning og perspektiverhvor modtagelig du er for nocebo -effekten. En tendens til angst og depression, negative behandlingsoplevelser, negative holdninger og skepsis er de mest karakteristiske tegn.
Glem ikke faren for selvhypnose
Umotiverede bivirkninger kan let undgås ved blot at advare dig selv om, at nocebo kan forårsage sådanne virkninger. Det er jo selvhypnose, der ofte fører til et negativt resultat.
Tænk positivt
OmkostningerL. Colloca, F. G. Miller. Udnyttelse af placebo -effekten: behovet for translationel forskning / filosofiske transaktioner fra Royal Society of London. Serie B, biologiske videnskaber fokus på de positive snarere end negative virkninger af lægemidler. Med andre ord er det faktum, at langt de fleste mennesker bliver hjulpet af behandlingen, vigtigere end forekomsten af bivirkninger hos 5% af patienterne.
Sandsynligheden for at være blandt de få mennesker, der vil have problemer, er ekstremt lille, men vores hjerne klamrer sig til denne tanke og gør derfor kun ondt. Derfor bør du prøve at se alt optimistisk.
Find en god læge
Hvis du er i behandling med en rigtig specialist, vil du sandsynligvis stole på ham og ikke tvivle på hans metoder. Det er også vigtigt, at lægen er taktfuld og søgerR. E. Wells, T. J. Kaptchuk. For at fortælle sandheden kan hele sandheden gøre patienter skade: problemet med nocebo -effekten for informeret samtykke / The American journal of bioethics: AJOB individuel tilgang. Især hvis patienten er ængstelig.
Vis initiativ
Tal med din læge oftere om, hvordan din behandling forløber. Det vil give dig en følelse af kontrol.R. E. Wells, T. J. Kaptchuk. For at fortælle sandheden kan hele sandheden gøre patienter skade: problemet med nocebo -effekten for informeret samtykke / The American journal of bioethics: AJOB over situationen og vil reducere graden af mistillid. Her er igen lægens faglige og menneskelige etik vigtig, hvem skal behandle dine spørgsmål og præciseringer med forståelse.
Se en psykoterapeut
Hvis nocebo er forårsaget af en negativ oplevelse af tidligere behandling, kan det med detteC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab et al. Den anden side af mønten: Nocebo -effekter og psykoterapi / grænser i psykiatrien at hjælpe psykoterapi.
Læs også👩⚕️🩺💊🤒
- Hvornår skal man drikke antibiotika og hvornår ikke
- Placebo -effekten: hvorfor virker kvaksalverbehandling, og hvorfor er det farligt
- 8 psykiske myter om at komme ud af dit hoved
- Virker homøopati
- Hvordan man ikke spilder penge på sutter
Det autoritative videnskabelige tidsskrift Nature skrev om sikkerheden og effektiviteten af "Sputnik V"
Forskere har vist en prototype af en beskyttelsesmaske, der kan teste for coronavirus